Réseau DSP

Amorce des travaux pour l'élaboration d'une procédure type

Le suivi médical des examens diagnostiques exige une attention particulière des médecins et des établissements afin d’assurer la sécurité et le suivi requis pour la santé des usagers. Avec la présence plus fréquente des médecins dépanneurs et des médecins travaillant en équipe qui partagent la prise en charge de leurs patients, la continuité s’avère plus difficile et exige la mise en place d’un système de suivi des examens complémentaires rigoureux et sans faille au sein des établissements.

Afin de soutenir ses membres à ce sujet, l’AQESSS, en collaboration avec le Collège des médecins du Québec et l’Association des conseils des médecins, dentistes et pharmaciens du Québec, souhaite proposer une procédure type qui encadrerait cette pratique au sein des établissements.

Au printemps dernier, l’AQESSS a sollicité les directeurs des services professionnels afin de connaître ce qui se fait à ce sujet dans les différents milieux et d’obtenir des exemples de telles procédures et s’en inspirer pour l’élaboration d’une procédure type pour l’ensemble des établissements. Un groupe de travail a amorcé des travaux en ce sens et a tenu une première rencontre le 29 novembre dernier.

L’échéancier des travaux vise la diffusion de cette procédure au printemps 2012.

Pour information: Lucie Raymond

Une deuxième rencontre enrichissante

La tribune d’échanges sur le partenariat médico-administratif a tenu sa deuxième rencontre le 28 novembre dernier. Cette tribune regroupe une quinzaine d’établissements qui souhaitent partager leur expérience dans les actions visant un plus grand partenariat médico-administratif.

La rencontre a permis la présentation de la revue de littérature, dans une version préliminaire, qui constitue le premier livrable dans le cadre des projets pilotes de partenariat médico-administratif. L’équipe de recherche, constituée notamment de madame Ann Langley, HEC, de madame Marie-Pascale Pomey, Université de Montréal et de monsieur Jean-Louis Denis, ÉNAP, a présenté les différentes évidences de la littérature en apportant un éclairage sur deux hypothèses soit que l’implication des médecins dans la gestion est un prérequis à une plus grande efficience et à l’amélioration des soins et des services et que les médecins gestionnaires jouent un rôle clé dans la mobilisation de l’ensemble de la profession médicale. La version finale de cette revue de littérature sera complétée sous peu.

Monsieur Robert Nadon de l’Association médicale du Québec a également présenté un projet de développement du leadership offert principalement à des médecins afin de les aider dans l’exercice de leurs fonctions médico-administratives.

Une prochaine rencontre se tiendra au printemps 2012.

Pour information: Lucie Raymond

Tenue d'un groupe de consultation

En juillet dernier, l’AQESSS amorçait des travaux en collaboration avec Transplant-Québec, Héma-Québec et l’Association des conseils de médecins, dentistes et pharmaciens du Québec afin de proposer une procédure type et un cadre de référence quant aux modalités visant à favoriser et soutenir le don d’organes et de tissus au sein des établissements.

La procédure type est presque prête et nous avons tenu une rencontre avec un groupe de consultation le 23 novembre dernier afin de valider le contenu de cette procédure type, de même que la pertinence et la facilité d’utilisation de celle-ci. Des gestionnaires et des cliniciens œuvrant dans les services d’urgence et de soins intensifs, de même que des directeurs des services professionnels ont participé au groupe de consultation. Leurs commentaires permettront d’enrichir cette procédure afin de la rendre accessible aux équipes cliniques.

La diffusion de la procédure type est prévue au début de 2012. Par la suite, un cadre de référence viendra compléter les outils permettant de soutenir les établissements et de favoriser le don d’organes et de tissus dans le respect de la volonté des personnes.

Pour information: Lucie Raymond

Dr Jean Rodrigue du MSSS rencontre le CNC-DSP

Le 13 octobre a eu lieu la rencontre du Comité national de concertation des directeurs de services professionnels (CNC-DSP). Les membres ont accueilli Dr Jean Rodrigue, sous-ministre associé aux services de santé et médecine universitaire au MSSS qui a partagé brièvement la vision et les orientations relatives aux services de santé et médecine universitaire. Il a précisé que ces différentes orientations s'inscrivent en continuité des priorités ministérielles soit le respect du cadre financier, l'accès à un médecin de famille, la politique du vieillir chez soi, le suivi des urgences, l'informatisation du réseau, le suivi des négociations avec les médecins, l'organisation de services pour les personnes atteintes de cancer et l'adoption d'une culture « lean ». Les dossiers plus spécifiques relatifs aux services de santé et médecine universitaire touchent les éléments suivants : les différents projets d'optimisation (notamment le continuum AVC, la douleur chronique, la prise en charge des cas d'infarctus aigu du myocarde, l'organisation des services Info-Santé et la hiérarchisation des laboratoires) les services de première ligne l'amorce d'une réflexion sur ce que sera l'hôpital de demain la dégénérescence maculaire le continuum mère-enfant la procréation médicalement assistée les effectifs médicaux la collaboration interprofessionnelle la valorisation des soins infirmiers notamment en CHSLD La rencontre a également permis de convenir de modalités de collaboration entre le Dr Rodrigue et son équipe et le CNC-DSP. Des rencontres régulières seront prévues afin de faire le point sur les différents dossiers. La prochaine rencontre du CNC-DSP se tiendra le 16 décembre prochain. Pour information : Lucie Raymond

Lancement du Réseau DSP lors de l'AGA

L'assemblée générale annuelle des DSP s'est tenue le 14 octobre dernier. La rencontre a permis de faire le bilan des activités du CNC-DSP pour l'année 2011 et de prendre connaissance des objectifs 2012.

Nous avons également présenté les membres du CNC-DSP à la suite de l'exercice de renouvellement des mandats. Voici les représentants désignés pour les régions concernées :

• Régions 2 et 10 : nomination de Dr Guy Verreault, CSSS Lac-Saint-Jean-Est, qui succède au Dr Bernard Parent, CSSS de Chicoutimi
• Région 4 : renouvellement du mandat de Dr Luc Gilbert, CSSS Drummond
• Région 11 : renouvellement de Dre Édith Grégoire, CSSS des Îles
• Région 14 : renouvellement du mandat de Dre Marjory Nicole, CSSS du Sud de Lanaudière
• Région 16 : renouvellement du mandat de Dr Normand Kingsley, CSSS du Haut-Saint-Laurent
• Établissements avec mission gériatrique exclusive : renouvellement du mandat de Dre Céline Crowe, IUGM
• RUIS de Montréal : nomination de Dr Marc Girard, CHU Ste-Justine, qui succède au Dr Charles Bellavance, CHUM.

Le tout nouveau Réseau DSP a été lancé lors de la rencontre. Il s'agit d'un réseau d'échanges qui s'adresse aux DSP, aux DSP adjoints médicaux et aux adjoints clinico-administratifs des DSP. Tous les DSP sont invités à s'inscrire pour se joindre à ce réseau d'échanges.

Pour information : Lucie Raymond

Bref retour sur l'événement

Cette année, le Colloque annuel des DSP portait sur l'informatisation clinique : incontournable pour gérer l'avenir. Il s'inscrivait en continuité de l'événement La s@nté électronique et visait à réunir les leaders impliqués dans les projets d'informatisation au sein du réseau. Plusieurs DSP ont d'ailleurs participé aux deux jours de ces événements réunis. Quelques faits saillants de la journée du 13 octobre Cette journée a permis la présentation d'une étude sur le niveau de déploiement de l'informatisation clinique au Québec, plus particulièrement dans les hôpitaux. Les résultats démontrent que 60 % des établissements hospitaliers ayant participé à la phase I de cette étude peuvent s'appuyer sur une base solide afin de poursuivre le développement du projet d'informatisation clinique. De plus, de façon générale, les établissements du Québec se comparent positivement avec les provinces canadiennes en matière d'informatisation clinique. Par la suite, la sous-ministre associée, madame Lise Verreault, a présenté aux participants sa vision du projet d'informatisation du réseau de la santé et des services sociaux. Quelques expériences d'informatisation ont également été partagées, notamment le système Rea Scribe mis en place au CHA de Québec en salle de réanimation pour faciliter la saisie et la consultation des notes cliniques par les intervenants. Kaiser Permanente : l'histoire d'une informatisation réussie La journée du 14 octobre a débuté par la présentation du Dre Kate Chirstensen, directrice médicale de Kaiser Permanente. Ce modèle fait l'envie à travers le monde et est reconnu comme l'un des meilleurs. Dre Chirstensen a présenté les valeurs et la philosophie qui inspirent Kaiser Permanente dans les dossiers d'informatisation clinique. Elle a mis un accent particulier sur le dossier personnel électronique et les interactions qu'il favorise entre le patient, son médecin et l'équipe interdisciplinaire. Elle a également souligné l'amélioration des résultats cliniques des patients qui découle de leur utilisation des différents outils du dossier patient électronique. La population québécoise adhère à l'informatisation clinique Les résultats d'un sondage exclusif CROP / AQESSS portant sur la perception des Québécois face à l'informatisation clinique du réseau de la santé du Québec démontrent une adhésion massive des Québécois à l'informatisation clinique du réseau de la santé. Ainsi, 85 % sont favorables à l'informatisation des dossiers médicaux, et 74 % trouvent que le système de santé serait plus efficace si leur dossier médical était entièrement informatisé et disponible sur Internet à tous les professionnels de la santé. Partage de différentes expériences Les participants ont pu prendre connaissance de différentes expériences d'informatisation clinique: l'expérience des provinces canadiennes dans l'informatisation des dossiers cliniques démontre l'importance de se donner des priorités communes et partagées et de mettre le temps et les ressources requises pour l'obtention de résultats de qualité. La présentation du robot Watson, développé par IBM, qui a la capacité de comprendre le sens et le contexte du langage humain a permis d'entrevoir toutes les possibilités associées à son utilisation. La présentation du portail web développé au CSSS Richelieu-Yamaska a mis en lumière l'apport de la technologie en soutien aux médecins dans les activités reliées à l'accueil clinique. Une présentation sur l'exercice du leadership complétait le programme de la journée. Comme le soulignait les coprésidents de l'événement, madame Lise Pouliot et Dr André Moreau, il faut maintenant aller de l'avant pour faire avancer le projet d'informatisation au sein du réseau de la santé et des services sociaux. De nombreux défis se présentent à nous, mais l'exercice d'un leadership partagé qui met à contribution les équipes cliniques et tous les acteurs clés permettra de mener à bien cet ambitieux projet. Pour consulter les textes des présentations Voir les communiqués et les articles sur le sujet

Le projet du CSSS Richelieu-Yamaska en soutien aux médecins, pour le bénéfice de la clientèle

Pour répondre aux demandes pressantes de consultation médicale, les CSSS se sont dotés de services d'accueil clinique permettant de voir plus rapidement un médecin.

Ils offrent également un accès privilégié aux plateaux technique et diagnostique, aux consultations auprès de médecins spécialistes et, dans certains cas, à des amorces de traitement en fonction de protocoles établis.  Au CSSS Richelieu-Yamaska, le processus repose sur un outil Web, accessible de partout. Histoire d'une innovation.

2008.  Confronté à un engorgement périodique de ses services d'urgence, le CSSS Richelieu-Yamaska entreprend le recensement des consultations effectuées par ses urgentologues.  Comme directrice adjointe des affaires médicales pour l'établissement, le Dr Diane Poirier pilote alors le dossier.  « Notre objectif était clair.  Nous voulions évaluer le nombre de patients qui auraient pu être traités en ambulatoire, ainsi que les pathologies et diagnostics les plus fréquents chez ces patients. »

»» Lisez la suite de l'article par Guylaine Boucher

L'AQESSS lancera, lors de l'assemblée générale annuelle des DSP le 14 octobre prochain, le nouveau réseau DSP.

Ce réseau s'adresse à tous les DSP et aux leaders médicaux ayant un intérêt dans les dossiers médico-administratifs.

Cliquez ici pour tout savoir sur ce nouveau réseau!