Présentation
Objectifs
Programme
Présentation
Dans le domaine de la santé et des services sociaux, le souci de l'éthique a pris de l'importance suite au développement incroyable de la science et de la technologie et à l'amélioration considérable des conditions de vie. Ceci transforme profondément notre rapport à la vie, à la mort, à la santé et au bien-être, soulevant plusieurs questions auxquelles la réflexion éthique peut nous aider à trouver des éléments de réponses.
La pratique de l'éthique dans ce contexte a pour principal objectif de nous aider à cerner les questions en cause et à clarifier les valeurs sous-jacentes aux différents choix possibles, de façon à nous permettre de prévenir ou de résoudre les dilemmes qui surgissent dans diverses situations.
Les DSP sont quotidiennement au cœur de décisions relatives à l'éthique clinique. Ont-ils les outils nécessaires pour les soutenir dans leur réflexion sur les impacts de telles décisions? Comment concilier valeurs personnelles, professionnelles, organisationnelles, culturelles et respect de la clientèle et des proches?
- Un colloque pour explorer les moyens et les approches à utiliser dans le domaine de l'éthique
- Un colloque axé sur la réflexion
- Un colloque pour s'outiller afin de prendre les meilleures décisions
Pour les DSP et les gestionnaires du réseau.
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Objectifs
- Permettre aux participants l'appropriation d'un modèle de réflexion sur l'éthique clinique
- Développer une vision intégrée de l'éthique dans la gestion et les décisions portant sur l'organisation des services
- Reconnaître et détecter, parmi les situations rencontrées, celles présentant une composante éthique et comprendre les limites de ce qui est propre à l'éthique
- Identifier la pertinence de recourir à un niveau d'expertise plus grand au regard de l'éthique en soutien aux gestionnaires et aux cliniciens
- Outiller les participants dans un contexte d'éthique clinique : méthodologies, modèles, ressources, outils, etc.
- Appliquer les modèles théoriques dans des situations concrètes (Passer de la théorie à l'application des modèles)
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Programme
Animatrice de la matinée
Dre Céline Crowe, DSP, Institut universitaire de gériatrie de Montréal
8 h 25 Mot de bienvenueDre Céline Crowe, DSP, Institut universitaire de gériatrie de Montréal
8 h 30 Conférence L'éthique clinique et le bien-faire du gestionnaire clinicien Hubert Doucet, bioéthicien et professeur aux facultés de médecine et de théologie et directeur des Programmes de bioéthique, Université de Montréal
Amorce de la réflexion sur la place de l'éthique dans les soins de santé et comment la vision éthique peut soutenir la prise de décision pour le gestionnaire clinicien.
9 h 10 Ouverture officielle du colloque Dr Louis Couture, directeur des services professionnels, CHUQ et président du comité de concertation des DSP
9 h 20 Conférence « L'éthique et les personnes âgées : l'âgisme chez nos soignants dans nos établissements » Dre Marie-Jeanne Kergoat, chef du département de médecine spécialisée, Institut universitaire de gériatrie de Montréal et professeure agrégée aux départements de médecine (spécialités médicales) et de médecine familiale de la Faculté de médecine de l'Université de Montréal
L'âgisme se définit comme une discrimination basée sur l'âge. Qu'est-ce que l'âgisme envers les personnes âgées? Pourquoi l'âgisme est-il présent à l'hôpital et dans nos milieux de soins? Comment se traduit-il chez nos soignants et quelles en sont les conséquences chez les personnes âgées? Quels sont les moyens à mettre en place afin de donner des soins de qualité? Voici les aspects qui seront abordés dans cette présentation.
10 h Pause santé
10 h 30 Conférence « Le DSP et l'éthique dans les projets de recherche »
Dr Louis-André Lacasse, ex-DSP, CSSS de Saint-Jérôme
Brigitte St-Pierre, conseillère en éthique et présidente du comité d'éthique de la recherche, CHUM
Le rôle du DSP dans l'évaluation des projets de recherche : à quel moment est-il interpellé dans le processus d'évaluation? Par qui et pour quels types de projets? Que doit-il faire? Quelles sont les considérations d'ordre éthique dont il doit tenir compte?
11 h 15 Table ronde sur l'éthique et la pandémie : Quelles leçons tirer de l'expérience des derniers mois?
Dr Horacio Arruda, directeur de la protection de la santé publique, MSSS
Me Édith Deleury, présidente, Commission de l'éthique de la science et de la technologie
Dre Louise Passerini, pneumologue intensiviste, CHUM et Hôpital Charles-Lemoyne
Dr Yves Robert, secrétaire, Collège des médecins du Québec
Animatrice : Dre Michèle Pellier, adjointe à la direction générale et directrice des affaires internes, AQESSS
12h15 Repas sur place
Animatrice de l'après-midi
Dre Michèle Pelletier, adjointe à la direction générale et directrice des affaires médicales et universitaires, AQESSS
13 h 15 Ateliers simultanés : analyse de cas liés à l'éthique clinique selon quatre thématiques
Illustration d'une démarche éthique à l'aide d'analyses de cas au sein de quatre ateliers thématiques.
À partir de cas vécus par des DSP, des gestionnaires et des cliniciens, les ateliers permettront d'expérimenter une démarche éthique à l'aide d'une grille d'analyse, en tenant compte des souhaits du patient, de la famille, des proches, du médecin, de l'équipe de professionnels et des valeurs qui les animent (personnelles, professionnelles, organisationnelles et culturelles).
Atelier 1 : L'éthique et les soins proportionnés dans un contexte de soins spécialisés
Animateur DSP : Dr Léon Dontigny, DSP, Institut de cardiologie de Montréal
Animateur éthicien : Delphine Roigt, avocate, conseillère en éthique clinique et présidente du comité d'éthique clinique, CHUM
Un patient est admis aux soins intensifs en post-op d'une chirurgie cardiaque. Des complications surviennent et entraînent l'intubation et la ventilation du patient. Sa condition s'aggrave et on observe une chronicisation de son état qui exige toujours des soins spécialisés. Quels sont les choix?
Atelier 2 : L'éthique au sein du milieu de vie qu'est l'hébergement
Animateur DSP : Dre Céline Crowe, DSP, Institut universitaire de gériatrie de Montréal
Animateur éthicien : Dre Anne-Marie Boire-Lavigne, professeure, Département de médecine de famille, Faculté de médecine et des sciences de la santé, Université de Sherbrooke
La famille d'une personne hébergée en longue durée exige son transfert vers l'hôpital à chaque fois que sa condition clinique se détériore. Cette situation survient de plus en plus fréquemment et la position de la famille ne change pas. L'hôpital qui reçoit la personne comprend difficilement la raison de ces transferts multiples. Que faire?
Atelier 3 : L'éthique et les soins à domicile, responsabilité des intervenants quant aux choix à faire et face à un milieu de vie sous-optimal
Animateur DSP : Dre Hélène Daniel, DSP, CSSS de Dorval-Lachine-LaSalle
Animateur éthicien : Me Marie-Josée Bernardi, conseillère en éthique, CSSS de Saint-Jérôme
Lors de la planification d'un congé, le médecin est préoccupé par la capacité du patient à respecter les consignes et de se prendre en charge. Les intervenants des services à domicile craignent également que son milieu de vie ne soit pas adéquat dans le contexte. Quelle est la responsabilité du médecin s'il autorise le congé? Quelle est la responsabilité de l'établissement? Doit-il garder le patient à l'hôpital?
Atelier 4 : L'éthique dans un contexte de choix lié à l'allocation des ressources
Animateur DSP : Dr Louis-André Lacasse, ex-DSP, CSSS de Saint-Jérôme
Animateur éthicien : Paule Savignac, conseillère en éthique, Hôpital Maisonneuve-Rosemont et Institut universitaire de gériatrie de Montréal
Un intensiviste doit décider de la conduite à tenir à la suite de plusieurs demandes d'admission aux soins intensifs pour des cas critiques alors qu'aucun lit n'est disponible malgré une gestion étroite des cas déjà admis. Comment répondre à toutes ces demandes dans un contexte de rareté de ressources?
14 h 30 Pause santé
15 h 00 Conférence interactive sur les ateliers
Elle permettra de faire ressortir les éléments pédagogiques à retenir dans l'analyse des cas et dans l'utilisation d'une démarche éthique structurée.
Animée par Dre Michèle Pelletier, adjointe à la direction générale et directrice des affaires médicales et universitaires, AQESSS
16 h Mise en place d'un service de consultation en éthique clinique
Delphine Roigt, avocate, conseillère en éthique clinique et présidente du comité d'éthique clinique, CHUM
Quels sont les enjeux liés à l'organisation d'un service d'éthique? Quels sont les modèles d'organisation possibles et quels en sont les avantages? Présentation de différents modèles d'organisation avec le potentiel de chacun d'eux selon le contexte des établissements.
16 h 30 Conférence de clôture « L'éthique comme enjeu de société »
Yves Boisvert, chroniqueur, La Presse
L'éthique clinique s'inscrit dans le contexte d'une société de plus en plus préoccupée par l'éthique dans différents domaines de la gestion et de l'administration publique.
17 h Mot de clôture et fin du colloque
Dre Michèle Pelletier
Cocktail
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